Hemoroid sering disebut wasir atau ambient adalah pembengkakan dan peradangan pembuluh darah di sekitar anus. Gangguan ini sudah menjadi masalah kesehatan yang sangat umum.Bila kondisinya masih ringan, gangguan ini kurang memberikan keluhan. Karena itu umumnya pada menganggap sepele. Mereka baru merasakan ketidaknyamanan ketika kondisinya sudah lebih buruk.

Hemoroid menjadi masalah kesehatan serius dari sekitar 4% ( lebih dari 10 juta ) penduduk di Amerika Serikat. Prevalansi penyakit ini meningkat pada usia tua. Peningkatan itu juga terjadi pada perempuan hamil akibat tekanan langsung pada pembuluh vena oleh kehamilan.

Menurut Dr. Barlian Sutedja, ahli bedah RS. GADING PLUIT, Jakarta, Hemoroid terbagi menjadi 4 derajat, yakni derajat 1, ditandai adanya pendarahan pada saat BAB ( Buang Air Besar ). Derajat 2, ditandai pendarahan saat BAB disertai dengan timbulnya benjolan yang keluar pada saat BAB. Benjolan akan masuk sendiri usai BAB. Derajat 3, ditandai pendarahan saat BAB disertai dengan benjolan yang tambah membengkak dan membesar. Benjolan dapat masuk ke dalam anus dengan didorong oleh jari. Derajat 4, benjolan tambah membesar dan tidak dapat masuk kembali kedalam anus.

 BEBERAPA FAKTOR PEMICU

Hemoroid dapat menyerang laki – laki dan perempuan. Gangguan ini muncul akibat adanya tekanan yang tinggi di sekitar anus sehingga terjadilah pembengkakan.

Beberapa hal yang bisa menimbulkan tekanan tinggi pada anus, antara lain sering mengalami sembelit. Dorongan masa kotoran yang keras mengakibatkan sumbatan pembuluh darah balik/vena. Proses mengejan yang lama juga dapat mengakibatkan kenaikan tekanan dalam perut dan berakibat penekanan pada pembuluh vena di anus.

Duduk terlalu lama dan angkat beban berat, juga mengakibatan kenaikan di dalam  anus sehingga bisa menyebabkan hemoroid. Kehamilan pun juga bisa memicu hemoroid. Hal ini disebabkan Kehamilan akan mengurangi ketahanan otot-otot bantalan anus, meningkatan sirkulasi di daerah panggul, sembelit, dan kerusakan anus. Hemoroid pada kehamilan biasanya sifatnya sementara. Sesudah persalinan, hemoroid akan hilang sendiri. Kegemukan dan faktor keturunan termasuk juga pemicu hemoroid. Bila orang tuanya menderita gangguan ini, maka anak-anaknya memiliki risiko lebih besar untuk menderita yang sama.

PENANGANAN HEMOROID DENGAN STAPLED HEMORRHOIDO PEXIE SANGAT SINGKAT HANYA SEKITAR 20 MENIT, AMAN, RISIKO KEGAGALAN KECIL, DAN TIDAK MENIMBULKAN RASA SAKIT PASCATINDAKAN

PAHAMI GEJALANYA

Tidak sulit menduga hemoroid karena memberikan gejala yang khas, yakni dari anus keluar darah menetes, nyeri sekitar anus, iritasi dan gatal, serta adanya benjolan di anus. Karena itu, bila mengalami pendarahan yang sifatnya menetes dari anus disertai gejala lain seperti, jangan panik. Mungkin saja menderita hemoroid.

Untuk meyakinkan diagnosa hemoroid, bisa dilakukan pemeriksaan colok dubur. Melalui pemeriksaan colok dubur teraba pembesaran benjolan di dalam dan di sekitar anus. Jika terjadi nyeri hebat tidak diperkenakan untuk dilakukan colok dubur, tetapi bisa dengan anuskopi.

 CARA BARU

Penanganan hemoroid di tentukan berdsarkan derajatnya. Hemoroid derajat satu dan dua masih bisa di atasi dengan obat. Obat tersebut untuk melunakan kotoran dan memperbaiki pola BAB. Bila kotoran lunak dan BAB lancar lama-lama hemoroid akan sembuh. Di samping itu, juga diberikan obat oles anestesi lokal untuk menghilangkan nyeri. Bila dengan pemberian obat tidak membuahkan hasil, maka tindakan yang bisa dilakukan ialah dengan operasi. Tindakan pembedahan juga dilakukan untuk hemoroid derajat tiga dan empat. Hemoroid derajat ini tidak akan membaik jika hanya dengan pemberian obat.

Beberapa tindakan itu ialah sclerotherapy, yakni penyuntikan larutan kimia langsung ke hemoroid atau daerah sekitar. Larutan itu akan menyebabkan reaksi lokal yang akan merusak aliran darah dalam hemoroid.Bisa dengan teknik laser. Menggunakan perangkat khusus untuk membakar jaringan hemoroid. Cara lain ialah dengan cryotherapy. Terapi ini menggunakan suhu dingin untuk menghilangkan pembuluh vena dan menghilangkan jaringan. Teknik ini membutuhkan waktu lama dan menyebabkan rasa sakit pascatindakan.

Kini ada cara baru dan memberikan hasil yang baik, yakni teknik stapled hemorrhoido pexie. Operasi dengan cara ini sangat singkat, hanya sekitar 20 menit, aman, risiko kegagalan kecil, tidak menimbulkan rasa sakit pascatindakan, dan psien boleh pulang sehari setelah operasi. Biayanya jiga tidak terlalu mahal, sekitar Rp 5juta.

Dibandingkan teknik sebelumnya, cara baru ini dinilai lebih praktis. Tindakan penanganan hemoroid sebelumnya, di samping akan menimbulkan rasa sakit pascaoperasi, juga perlu perawatan beberapa hari di rumah sakit, operasi memerlukan waktu beberapa jam, dan biayanya lebih mahal. Semua tidakan memiliki risiko kekambuhan, termasuk stapled hemorrhoido pexie. risiko kekambuhan  itu bisa di minimalisir dengan melakukan pola hidup sehat, yakni menghindari faktor pencetus hemorodi. (**)

MENCEGAH HEMOROID KAMBUH

1.    Usahakan BAB rutin setiap hari sekali agar kotoran tidak akan keras.
2.    Hindari mengejan berlebihan saat BAB. Karena itu usahakan kotoran lunak. Caranya, perbanyak makanan berserat, seperti buah, sayur, roti gandum dan sereal.
3.    Minumlah air putih minimal 6-8 gelas perhari
4.    Hindari jongkok terlalu lama di kloset
5.    Hindari sering duduk terlalu lama. Kalau pekerjaan mengharuskan selalu duduk, maka setiap jam berdirilah sekaligus berjalan setidaknya selama 5menit.
6.    Hindari mengangkat beban terlalu berat.
7.    Hindari makanan yang dapat menggangu pencernaan, seperti kopi, alkohol, teh, pedas.
8.    Lakukan olahraga teratur. Jenis olahraga tergantung kesukaan, seperti jalan cepat, lari, senam, jogging. Setiap kali latihan, sesuaikan kemampuan, jangan di forsir. (**)

------------

Seperti   dimuat di majalah KARTINI, EDISI 01 - 15 MEI 2014